Можно ли жареные котлеты при грудном вскармливании


Можно ли жареное при грудном вскармливании: картошка, котлеты, рыба, яица

Медики рекомендуют при грудном вскармливании полностью исключить из рациона жареную пищу. Такая еда плохо усваивается организмом, может содержать повышенное количество жира и даже вредные для малыша вещества. Рассмотрим, что происходит с продуктами в результате термической обработки в нагретом масле.

Особенности жарки

Тепловая обработка помогает сделать пищу вкуснее и более пригодной для переваривания. В результате нагрева:

  • продукт меняет структуру и его легче пережевывать;
  • усиливается запах и улучшается вкус за счет выделения летучих ароматических соединений;
  • погибают возбудители инфекционных заболеваний и паразиты – пища становится безопаснее, особенно важно термически обрабатывать рыбу, мясо, яйца и молоко;
  • разрушаются клеточные оболочки растительных продуктов с грубой клетчаткой, видоизменяется животный белок, в результате чего организм лучше усваивает полезные вещества.

Почему женщин во время грудного вскармливания тянет отведать именно жареную рыбу, семечки или иное блюдо?

Этому можно дать простое объяснение: при варке температура обработки продукта соответствует температуре кипения воды и составляет 100°С. Обжаривание заставляет продукт нагреваться значительно сильнее, поскольку масло кипит при температуре 200 градусов.

В ходе жарки аминокислоты начинают реагировать с сахарами, в результате чего происходит карамелизация и активно выделяются ароматические летучие вещества. Жареный продукт имеет характерный запах и вкус, аппетитную корочку. Запахи жарящейся еды возбуждают аппетит, яркий вкус делает ее более привлекательной, чем вареная.

В чем опасность?

Во время жарки продукт меняет свои качества и пищевую ценность. При нагреве до температур свыше 118°С у продуктов растительного происхождения погибают практически все ферменты, ускоряющие расщепление сложных компонентов на простые. В результате организм человека вынужден расходовать дополнительные ресурсы и энергию для переваривания пищи, а полезные вещества из нее плохо усваиваются.

При грудном вскармливании и маме и малышу крайне важно полноценное питание, поэтому важно, чтобы пища содержала максимум полезных ферментов, не задерживалась в желудке и ЖКТ, вызывая метеоризм, колики, вздутие живота, расстройство желудка.

Нехватка пищеварительных ферментов в еде сказывается и на усваивании витаминов, поступающих в организм с пищей. Кроме того, значительная часть витаминов при жарке полностью разрушается, то есть, такая еда практически не приносит пользу кормящей маме и ребенку, которому требуется «строительный материал» для роста и развития.

Жареная еда может быть не только не полезной, но и чрезвычайно вредной, особенно для младенца. Для жарки используются жиры – при перегреве они начинают дымиться, в них образуются канцерогенные и токсичные вещества. Ни в коем случае нельзя допускать их попадания в грудное молоко – они способны нанести непоправимый вред здоровью малыша.

Еда, обжаренная без перекаливания масла, не несет особой опасности, но избыток жиров делает ее неподходящей для кормящей женщины – у грудного молока повышается жирность и ребенок быстро насыщается передним молоком, не высасывая ценное заднее молоко, в котором содержится основная часть необходимых для него веществ.

Как обойтись без любимой еды?

Рассмотрим, чем можно заменить привычные блюда, и почему от некоторых из них придется отказаться хотя бы до достижения ребенком, находящимся на грудном вскармливании, полугодовалого возраста.

Картошка является углеводистой пищей, и при термообработке она насыщается крахмалами. Этот продукт и в вареном виде достаточно тяжел для пищеварения, а после обжарки в кипящем жире получившиеся крахмалы плохо растворяются, сильно разбухают, заполняют собой тонкий кишечник, ухудшая его моторику. Данное блюдо лучше полностью исключить из рациона.

Рыбу, богатую полезными веществами, при грудном вскармливании есть следует регулярно. Но жареную рыбу можно легко заменить на запеченную в фольге – она более вкусна и ароматна по сравнению с отварной. Если рыбу обжарить – она станет чрезмерно жирной.

Блюда из яиц можно включить в рацион кормящей мамы, если у малыша нет аллергии на белок. Яйца содержат немало полезных веществ. Жареные яйца вполне безболезненно заменяются вареными или омлетами. Яичницу можно пожарить на сковороде с антипригарным покрытием или на обычной, слегка смазав ее оливковым или подсолнечным маслом – такое блюдо из яйца особого вреда не принесет.

Классические жареные котлеты – любимое блюдо многих людей. Но в первые месяцы после родов, если вы сами кормите ребенка, придется обойтись без этого блюда, заменив его на паровые котлеты из нежирной свинины, телятины, индейки или курицы, печени, рыбы.

Жареные пирожки – блюдо, от которого придется полностью отказаться на максимально долгий срок. Тесто активно впитывает жир, за температурой обжаривания не всегда можно уследить и масло перекаляется, в результате чего румяный пирожок становится прямой угрозой здоровью малыша. Печеные пирожки не так опасны, но и не полезны для пищеварения и фигуры мамы.

Если кормящую маму тянет на семечки, можно позволить себе немного тыквенных семечек или подсолнечных. Семечки подсолнечника содержат много масла, при жарке, прокаливании, оно меняет свои свойства и становится вредным для организма.

Семечки можно есть сырыми или предварительно подсушенными. Не следует злоупотреблять семечками подсолнечника, чтобы грудное молоко не стало слишком жирным. Кроме того, покупные семечки могут содержать тяжелые металлы и другие вредные вещества.

Если очень хочется жареной еды

После того, как малышу исполнилось полгода, можно иногда позволить себе немного жареной еды. Важно выбрать продукты, обжарка которых требует минимум времени – это могут быть овощи, тонкие котлетки из перемолотого мяса птицы или печени. Если яйца можно пожарить с символическим количеством масла, то для рыбы и других продуктов жира потребуется заметно больше.

Чтобы в молоко при грудном вскармливании не попали токсины и канцерогенные вещества, масло во время готовки ни в коем случае нельзя перекаливать, нельзя его и повторно использовать.

При выборе жира для жарки обратите внимание, при какой температуре дымят разные виды рафинированных масел:

  • горчичное – 254°С;
  • оливковое – 242°С;
  • кукурузное, подсолнечное – 232°С;
  • сливочное – 150°С;
  • льняное – 107°С.

После употребления жареного продукта в пищу (не более 100 граммов!) приступать к кормлению ребенка можно только спустя минимум два часа. За это время в крови успевает снизиться концентрация вредных веществ. Не стоит пробовать жареные блюда чаще одного-двух раз в неделю.

5 полезных советов, как облегчить голодание при грудном вскармливании

Религия и духовность - это сугубо личный вопрос. Если есть что-то, что может превзойти материнство, так это вера. Так что неудивительно, что многие женщины затрудняются соблюдать пост при кормлении грудью.

Пост является неотъемлемой частью большинства основных религий мира. Но когда вы становитесь мамой, ваши приоритеты меняются. Итак, стоит ли при кормлении грудью голодать как обычно? Если вас беспокоит этот вопрос, позвольте нам помочь вам найти ответ.

Что религия говорит о голодании при грудном вскармливании?

Большинство религий гибко относятся к посту во время кормления грудью. Вот что говорят по этому поводу основные религии:

  • Если вы мусульманин и планируете поститься во время Рамадана, подождите. Согласно исламскому закону, кормящей матери не нужно поститься. Но пропущенные посты должны быть компенсированы позже (1).
  • Согласно еврейской традиции, кормящая женщина обязана поститься в Йом Кипур.Но в отдельных случаях есть место для гибкости (2).
  • Индуизм довольно гибок, когда дело касается голодания и грудного вскармливания. Большинству кормящих женщин рекомендуется не голодать и обеспечить ребенку полноценное питание.
  • Кормящие женщины-католики освобождены от поста во время Великого поста (3). Женщины могут принести другие жертвы, например отказаться от любимой еды во время Великого поста.

[Читать: Преимущества грудного вскармливания ]

Что говорит наука?

Недостаточно исследований, чтобы показать, как голодание влияет на грудное вскармливание.Но исследования, проведенные на эту тему, показывают, что существует заметная разница в отношении грудного вскармливания во время голодания (4). Исследования показывают, что голодание может привести к преждевременному отлучению от груди и резкому прекращению грудного вскармливания.

Но эти проблемы возникают только после длительного периода поста (например, во время Рамадана). Но однодневное голодание никак не влияет на грудное молоко.

[Читать: Мед во время кормления грудью ]

Как голодание влияет на грудное молоко:

Содержание жира в грудном молоке не меняется, когда вы голодаете в течение дня.Но этого нельзя сказать о более продолжительном голодании. Мы уже знаем, что неправильное питание не меняет состав грудного молока (5). То же самое может произойти во время поста. Но голодание может привести к дефициту других пищевых продуктов в грудном молоке.

Голодание для кормящих матерей - влияние:

Если голодание приводит к потере веса, возможно, пришло время пересмотреть свои приоритеты. Это связано с тем, что грудное молоко вымывает жир из вашего тела, чтобы компенсировать недостаточное количество жира в вашем рационе.Это приведет к нездоровой потере веса. Если вы хотите сбросить весь лишний вес во время беременности, голодание - не выход! Это просто оставит вас недоедающим.

[Читать: Безопасно ли пить кофе во время грудного вскармливания ]

Советы, чтобы облегчить голодание при грудном вскармливании:

Если вы хотите кормить грудью и голодать в тандеме, вам нужно сохранить несколько пунктов в уме:

1. Хорошая диета при грудном вскармливании:

Убедитесь, что вы соблюдаете хорошую диету при грудном вскармливании, когда действительно едите.Если вы исключаете из своего рациона несколько определенных продуктов, например мясо, воспользуйтесь добавками.

2. Пейте как можно больше:

Кормление грудью может вызвать у вас жажду. Итак, убедитесь, что вы получаете достаточно жидкости. Это важно, особенно в летние месяцы, чтобы избежать обезвоживания. Если вы не можете пить воду во время голодания, убедитесь, что вы пьете достаточно воды до и после периода голодания.

[Читать: Распитие алкоголя во время кормления грудью ]

3.Отложите тяжелую работу:

Если можете, постарайтесь отложить выполнение работы, которая отнимает много энергии, на потом.

4. Отдыхайте как можно больше:

Грудное вскармливание может быть обременительным. А если вы поститесь, это может стать вдвойне тяжелым. Итак, отдыхайте, когда можете, как можно больше, чтобы поддерживать высокий уровень энергии.

5. Следите за своим ребенком:

Существует небольшая вероятность того, что ваш ребенок будет получать меньше молока во время голодания. Так что следи за ней. Если вы заметили меньше мокрых пеленок, зеленоватых какашек, похудание и т. Д.поговорите со своим врачом.

Итак, стоит ли голодать при грудном вскармливании? Это зависит от тебя. Если ваш ребенок старше и начал принимать твердую пищу, голодание не окажет большого влияния. Но если вашему ребенку меньше шести месяцев, вы можете сделать перерыв в голодании.

[Читать: How to Use Nipple Shield ]

Бог, кем бы вы в него ни были, он поймет!

Что вы думаете о голодании при грудном вскармливании? Поделитесь с нами в разделе комментариев ниже!

Рекомендуемые статьи:
.

признаков беременности при грудном вскармливании -

Когда мы пытаемся зачать много женщин, я знаю, что зацикливаюсь на возможных ранних признаках беременности.

Недавно я написала сообщение о беременности во время кормления грудью, поэтому решила составить список возможных признаков беременности во время кормления грудью.

Еще один вопрос, который я получил много в последнее время: «Как вы узнали, что беременны во время кормления грудью?»

Я также слышал от женщин, у которых не вернулись месячные, но которые все еще хотят забеременеть, или они задаются вопросом, могут ли они забеременеть.

Хотя гораздо сложнее узнать, беременны ли вы, если месячные не вернулись, беременность может наступить.

На самом деле я дважды забеременела при грудном вскармливании, поэтому я лично испытала некоторые из этих симптомов беременности во время кормления грудью.

Для моих одержимых товарищей или тех, кто интересуется этими ранними симптомами беременности, это для вас.

Признаки и симптомы беременности при кормлении грудью:

Признаки беременности при кормлении грудью обычно такие же, как и типичные симптомы беременности на ранних сроках.

Я знаю, что это довольно скучно слышать, но большинство обычных симптомов, которые мы обычно испытываем во время беременности, возникают, когда мы кормим грудью и беременны.

Заметным отличием является отсутствие или наличие периода как признака беременности.

Так как во время кормления грудью можно (но редко) забеременеть до возобновления менструации; вы не можете рассчитывать на это как на знак.

Наши циклы могут быть отключены или сильно отличаться от тех, к которым мы привыкли при кормлении грудью.Когда моему первому ребенку было около года, я решила, что хочу снова попытаться забеременеть. Однако предсказать овуляцию было не так просто, как в первый раз.

Мои месячные вернулись, когда ей было около 9 месяцев, но они еще не стабилизировались. Один месяц мой цикл был бы очень коротким, а следующий - длинным. Я действительно думала, что не смогу снова забеременеть, пока все не нормализуется, но я это сделала.

Вот некоторые из наиболее распространенных признаков беременности, которые возникают и во время кормления грудью.

Усталость

Лично для меня одним из первых признаков, которые я заметил во второй раз, когда я забеременела (и все еще кормила грудью), была сильная усталость при выполнении обычных дел.

Я помню, как шла на прогулку с мужем и дочерью, и мне стало казаться, что я с трудом могу добраться до дома, я очень запыхалась и запыхалась.

Я не помню, чтобы чувствовал себя таким образом в первый раз, когда я была беременна, но немного позже в первом триместре.

Экстремальная или просто сильная жажда

Я всегда испытываю большую жажду во время кормления грудью, особенно во время беременности. Я слышала от других подруг, кормящих грудью, и беременных, что это обычное дело.

Боль в груди или сосках

Хотя это может быть очень ранним симптомом беременности, независимо от того, кормите вы грудью или нет; для меня это определенно более заметно при грудном вскармливании. Вероятно, это один из самых ранних и распространенных признаков беременности.Хотя этот симптом возникает даже тогда, когда я не кормлю грудью, я гораздо больше осознавала боль с тех пор, как кормила грудью.

Спазмы и легкое кровотечение или кровянистые выделения

У меня были судороги оба раза во время беременности. Может быть, это имплантация, но похоже, что у вас могут начаться месячные, и это очень распространенный симптом ранней беременности.

Имплантационное кровотечение - еще один признак беременности. Однако может быть трудно сказать наверняка, является ли это кровянистые выделения вашим периодом, готовящимся к наступлению, или кровотечением при имплантации.

Тошнота а

Тошнота может быть признаком ранней беременности, но обычно наступает немного позже. У меня было это оба раза, но намного хуже, когда я все еще кормила грудью.

Грудное вскармливание, вероятно, не было связано с этим, но я подумала, что добавлю его сюда, так как это в любом случае симптом беременности.

Падение количества молока

Обычно это происходит несколько позже - ближе ко второму триместру, но это может быть ранним признаком беременности и обычно возникает в какой-то момент во время беременности и кормления грудью.

Поскольку сокращение количества молока характерно для кормящих матерей, это определенно признак беременности во время кормления грудью.

Если у вас неожиданно падает количество молока и вы думаете, что есть вероятность беременности, пройдите тест.

Я слышал анекдотические истории о том, что это первый признак беременности, когда у матери не возобновились месячные и нет других симптомов беременности.

Падение количества молока является первым признаком беременности для некоторых кормящих женщин.

Изменение вкуса молока

Это также обычно ближе ко второму триместру, но вкус вашего молока, вероятно, изменится.

Моя дочь сообщила мне, когда это произошло, потому что, к сожалению, ей это больше не нравилось, и она резко отлучила себя от груди.

Голод

Когда вы забеременеете, ваши потребности в калориях немного увеличатся, и они уже должны немного увеличиться после кормления грудью.

Единственный надежный способ узнать, беременны ли вы во время кормления грудью

Единственный способ узнать наверняка - это сделать анализ мочи или крови на беременность.

Эти тесты проверяют наличие гормона беременности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и обычно являются наиболее точным способом проверки беременности.

Начните с домашнего анализа мочи и обратитесь к врачу для подтверждения анализа крови.

Еще один способ проверить беременность - это УЗИ, но обычно это делается немного позже после анализа крови.

Ультразвук можно использовать для проверки сердцебиения плода.

Что означают эти симптомы?

Эти признаки и симптомы интересно искать, но любой из них может возникнуть, даже если вы не беременны.

Когда наши месячные готовятся к новому послеродовому возвращению, могут быть некоторые странные связанные симптомы.

Мне потребовалось несколько месяцев, чтобы менструация стала регулярной и после каждого моего ребенка.

Если вы надеетесь забеременеть во время кормления грудью, я рекомендую использовать тесты на овуляцию, чтобы попытаться лучше определить овуляцию.

Что касается вопросов, беременны ли вы и какие признаки могут быть, я знаю, что это сложно, когда вы находитесь в двухнедельном ожидании и еще не можете пройти тест.

Еще больше сбивает с толку, если у вас не вернулись месячные, но вы думаете, что можете забеременеть во время кормления грудью.

Даже при грудном вскармливании и без возврата месячных можно забеременеть, хотя и не так часто.

Некоторые из этих самых ранних симптомов могут быть заметны еще до того, как наступит время тестирования, поэтому, надеюсь, этот список вам поможет.

В противном случае, если вы думаете, что беременны и кормите грудью, есть только один способ сказать наверняка.Выходи и пройди тест!

Если вы забеременели во время грудного вскармливания, дайте мне знать, какие у вас были первые признаки?

Пытаетесь забеременеть во время кормления грудью?

Теперь я дважды забеременела во время кормления грудью. В результате этих беременностей у меня родились второй и третий ребенок. Я решила написать больше о попытках забеременеть во время грудного вскармливания в этом посте, так что заходите и проверьте это, если вы склонны!

.

Медицинские тесты во время кормления грудью - Поддержка грудного вскармливания

Матерям иногда говорят, что им необходимо прервать грудное вскармливание, чтобы пройти определенные медицинские тесты, однако многие медицинские тесты совместимы с грудным вскармливанием. В этой статье представлены полезные ресурсы, которые можно обсудить с медицинскими работниками относительно совместимости различных диагностических тестов во время кормления грудью.

Искать статьи

Нужно что-то найти?

Визуализация и биопсия

Протокол № 30 Академии медицины грудного вскармливания (ABM) 1 ссылается на рекомендации Американского колледжа радиологии (ACR) 2 , в которых говорится, что все визуальные исследования груди и биопсии безопасны для кормящих женщин.

Необходимо ли отлучение от груди для исследования уплотнений в груди?

Доктор Джек Ньюман, канадский педиатр и эксперт по грудному вскармливанию, заявляет, что нет необходимости отлучать от груди перед диагностическими тестами на грудь. Он говорит:

Выдержка из
Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию (обновленное издание), Ньюман и Питман, 2015 **

Напоминание: почти нет обследования груди (УЗИ, маммография, компьютерная томография, МРТ, пункционная биопсия, стержневая биопсия и т. Д.)) требует от матери прекратить или прервать грудное вскармливание. Если необходимо срочно поставить диагноз, ждать, пока высохнет молоко матери, нецелесообразно, так как это может занять несколько недель. Даже если есть причина остановиться на стороне опухоли, ребенок может и должен продолжать кормление грудью на другой стороне.

Рентгеновский снимок

Рентген не влияет на грудное молоко, и мать может продолжать кормить грудью сразу после рентгена. 3 . Иногда контрастное вещество используется с рентгеновским снимком для улучшения качества изображения мягких тканей. E.г. барий можно принимать внутрь или в виде клизмы. Поскольку барий химически неактивен и не усваивается организмом, это не влияет на грудное вскармливание. 4 .

Маммограмма

Маммография - это еще один вид рентгеновского снимка. Маммограммы совместимы с грудным вскармливанием, но при кормлении грудью их может быть труднее интерпретировать из-за плотности ткани груди 5 . Перед маммографией рекомендуется, чтобы грудь была как можно более пустой, чтобы обеспечить максимальное качество изображений. 6 и использовать рентгенолога, имеющего опыт считывания изображений груди 7 .

УЗИ

Ультразвук помогает различать заполненные жидкостью (кистозные) и твердые образования с помощью высокочастотных звуковых волн, используемых для визуализации внутренней части груди. Считается, что ультразвук безопасен для использования в период лактации 8 9 . Перед УЗИ рекомендуется, чтобы грудь была как можно более пустой, чтобы получить максимальное качество изображения. 10 .

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

При сканировании

МРТ используются сильные магнитные поля и радиоволны для получения четких изображений внутренней части тела.Академия медицины грудного вскармливания утверждает, что МРТ не противопоказана во время грудного вскармливания:

Выдержка из
Клинический протокол ABM № 30: Масса груди, жалобы груди и диагностическая визуализация груди в Академии медицины грудного вскармливания кормящих женщин, 2019

Хотя МРТ менее чувствительна в период кормления грудью из-за повышенной плотности паренхимы и кровоснабжения, она, тем не менее, не противопоказана и может способствовать диагностике и планированию лечения.

Американский колледж радиологии (ACR) говорит:

Выдержка из
Критерии соответствия ACR® Визуализация молочных желез беременных и кормящих женщин. Группа экспертов по визуализации груди :, diFlorio-Alexander et al., J Am Coll Radiol. 2018

Хотя скрининговая МРТ молочной железы не является предпочтительным инструментом первичной визуализации, она не противопоказана во время кормления грудью и может быть рассмотрена у кормящих женщин с высоким риском рака груди в течение жизни.

Гадолиний

Примерно в каждом третьем сканировании МРТ используется гадопентетат димеглумин (гадолиний) в качестве контрастного вещества для улучшения четкости изображений. 11 .Некоторым матерям можно посоветовать опорожнить обе груди перед МРТ и что кормление грудью не рекомендуется в течение 24 часов после этого. 12 . Тем не менее, Medsmilk online [платный доступ] утверждает, что гадолиний имеет короткий период полураспада (1,6 часа), плохо всасывается при пероральном приеме и достигает грудного молока только в очень низких количествах, поэтому 24-часовой перерыв в грудном вскармливании кажется чрезмерным. Американский колледж радиологии (ACR) объясняет:

Выдержка из
Критерии соответствия ACR® Визуализация молочных желез беременных и кормящих женщин.Группа экспертов по визуализации груди :, diFlorio-Alexander et al., J Am Coll Radiol. 2018

Количество гадолиния, выделяемого с грудным молоком человека в течение первых 24 часов после внутривенного введения контраста, составляет <1% от разрешенной дозы для новорожденных. Современные рекомендации относительно грудного вскармливания после внутривенного введения гадолиния подробно изложены в Руководстве ACR по контрастным средствам

Венди Джонс, британский фармацевт и автор, проанализировала доказательства и пришла к выводу, что МРТ совместимы с грудным вскармливанием с гадолинием или без него, и она цитирует рекомендации Королевского австралийского и новозеландского колледжа радиологов (RANZCR) 13 14 .Джек Ньюман также объясняет:

Выдержка из
Кормление грудью и радиологические процедуры, врач Cam Fam, Джек Ньюман, 2007

[гадопентетат] выделяется с грудным молоком в очень малых количествах. Менее 0,04% дозы, введенной матери, выводится с ее молоком. Кроме того, из этого крошечного количества, выделяемого с молоком, только 0,8% фактически усваивается ребенком. Учитывая, что мы делаем МРТ маленьких детей, беспокойство по поводу продолжения грудного вскармливания после МРТ вообще не имеет смысла.

Что более опасно для ребенка, грудное молоко, содержащее незначительное количество контрастного вещества, большая часть которого не всасывается, или смесь даже в течение всего 24 часов? Мы можем однозначно сказать, что, учитывая риск прерывания грудного вскармливания, матери должны быть уверены в том, что они будут делать все возможное для своих младенцев, не прерывая грудное вскармливание даже на 1 секунду после МРТ, КТ или большинства других радиологических процедур

Для получения дополнительной информации см. МРТ и грудное вскармливание от сети грудного вскармливания.

Биопсия груди

Биопсия включает взятие образца опухоли или образования в груди. Поскольку биопсия может включать хирургическую процедуру (разрез и удаление ткани), она может представлять риск для грудного вскармливания сейчас или в будущем из-за повреждения протоков, рубцевания и риска инфекции. Биопсия центральной иглы после полного исследования изображения является предпочтительной диагностической процедурой для опухоли груди. Это связано с его безопасностью, экономичностью и точностью. Однако остается небольшой риск инфицирования, образования молочного свища, инфекции или кровотечения 15 16 или риск развития кисты, заполненной молоком, или галактоцеле 17 .Несмотря на эти возможные осложнения, биопсия совместима с грудным вскармливанием, и прекращение грудного вскармливания не рекомендуется до процедуры, так как это может привести к повышенному риску образования свища (протокол ABM № 30).

Что такое молочный свищ?

Свищ - это область или «дыра» на коже груди, из-за которой грудное молоко постоянно вытекает из молочного протока. Свищ обычно является осложнением, возникающим в результате биопсии, абсцесса или хирургической операции на кормящей груди 18 .

Как избежать молочного свища

ABM и доктор Джек Ньюман говорят, что лучший способ избежать молочного свища после биопсии - это продолжать грудное вскармливание. Доктор Ньюман объясняет:

Выдержка из
Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию (обновленное издание), Ньюман и Питман, 2014 г., стр. 162 **

Важным фактором в предотвращении образования свища является продолжение грудного вскармливания этой грудью. Если мать этого не сделает, молоко, скорее всего, найдет путь наименьшего сопротивления потоку, которым может быть это относительно большое отверстие [рана биопсии].Часто свищ становится очевидным после снятия швов, поэтому, возможно, в случае кормящей груди швы или скобки следует оставить на гораздо более длительный срок, чем обычно. Кожный клей можно использовать в дополнение к швам или скобам при закрытии раны.

При образовании фистулы она может высохнуть сама по себе, не прекращая кормление грудью с этой стороны. Если мать не хочет прекращать кормление грудью на этой стороне и может терпеть протекание, нет ничего плохого в том, чтобы оставить фистулу.Если это проблема, можно прекратить кормление только этой грудью.

Грудь работает индивидуально, поэтому, если мать решает прекратить кормление пораженной грудью, другая сторона обычно компенсирует это увеличением производства. Постепенное уменьшение количества кормлений грудью при фистуле даст другой груди время для компенсации (Newman, стр. 162). В этой ситуации использование лекарств для уменьшения количества молока может повлиять на обе груди, поэтому их лучше избегать. См. Раздел Как прекратить грудное вскармливание для получения дополнительной информации о сокращении производства одной или обеих грудей.

Тесты с контрастными веществами

Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография)

КТ использует мощный рентгеновский снимок и компьютер для создания изображений изнутри тела. В рамках процедуры могут вводиться или проглатываться специальные красители или «контрастные вещества» для улучшения видимости изображения. Обычно используемые агенты представляют собой йодированные радиоконтрастные агенты. Йод в этих средствах остается связанным с молекулой, предотвращая его попадание в грудное молоко 19 20 .В разделе «Компьютерная томография» (КТ) фармацевт Венди Джонс цитирует рекомендации RANZCR:

Выдержка из
Рекомендации по использованию йодированных контрастных сред, версия 2.3, Королевский колледж радиологов Австралии и Новой Зеландии (RANZCR), 2018

Прекращение кормления грудью или сцеживание и отказ от грудного молока после введения йодированного контрастного вещества не требуются

Грудное вскармливание после КТ с контрастированием - ресурсы

Три полезных ресурса, посвященных компьютерной томографии и совместимости конкретных контрастных веществ с грудным вскармливанием:

  • Грудное вскармливание и использование контрастных красителей для тестов матери, Clinical Lactation , 2011, Kay Hoover IBCLC.Включает исчерпывающий список контрастных веществ и делает вывод о том, что мать может кормить грудью после компьютерной томографии, за одним исключением - Тесласкан (мангафодипир тринатрий).
  • компьютерная томография (КТ); Информационный бюллетень 2017 года от The Breastfeeding Network - благотворительной организации по грудному вскармливанию в Великобритании. Обсуждает некоторые названные контрастные вещества с дальнейшими ссылками.
  • Руководство по контрастным средствам, версия 10.3, Американский колледж радиологии, 2018 - Глава 19 обсуждает использование контрастных средств на основе йода или гадолиния у кормящих женщин.Авторы приходят к выводу, что такой небольшой процент контрастного вещества выделяется с грудным молоком и всасывается в кишечнике ребенка, поэтому продолжать грудное вскармливание безопасно.

Внутривенная пиелограмма (ВВП)

Внутривенная пиелограмма (ВВП) - это еще один вид рентгеновского снимка с использованием контрастного вещества, который помогает рентгенологу проверить состояние почек, мочеточников и мочевого пузыря. Как и при компьютерной томографии, используются йодированные соединения, но они не являются радиоактивными (Newman, 2007).

Грудное вскармливание и рак

Документ Американского колледжа радиологии (ACR) «Визуализация груди у беременных и кормящих женщин» предоставляет самую свежую информацию о методах диагностики рака груди во время кормления грудью и беременности. 21

In Cancer and Breastfeeding (Breastfeeding Today , LLLI, 2015 ), Diana West, IBCLC отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы, с которыми кормящие матери сталкиваются при тестировании и лечении рака, включая: методы визуализации, пункционная аспирация, биопсия, радиоактивные изотопы, лучевая терапия, химиотерапия и анестезия. Уэст объясняет:

Выдержка из
Рак и грудное вскармливание, Грудное вскармливание сегодня, LLLI, 2015

Методы визуализации, используемые для диагностики патологии (например, УЗИ, маммография, магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), сканирование 2-метокси изобутил-изонитрила (MIBI), сканирование электроимпедансной томографии (EIT), компьютерное сканирование). томография (КТ) / компьютерная аксиальная томография (КТ), термография или диафанография) являются неинвазивными методами и не влияют на выработку молока или безопасность.Интерпретировать результаты по тканям груди может быть сложнее из-за повышенной плотности в результате лактации, но это возможно. Для проведения этих процедур нет необходимости прерывать или приостанавливать кормление грудью.

Грудное вскармливание во время химиотерапии категорически противопоказано, поскольку лекарства, используемые для искоренения рака, очень токсичны и переходят в молоко. Грудное вскармливание после завершения химиотерапии может быть возможным либо в результате релактации, либо в результате другой беременности, в зависимости от используемых лекарств.

Радиофармацевтические препараты

Могу ли я кормить грудью после употребления радиоизотопов?

Для некоторых медицинских диагностических тестов требуются радиофармацевтические препараты (радиоактивные препараты, в которых используются различные радиоизотопы), например: сканирование VQ легких, сканирование почек, костного мозга или костей. Радиоизотопы могут потребовать прекращения грудного вскармливания на короткое время, чтобы не подвергать ребенка воздействию избыточного радиоактивного материала. Период перерыва будет зависеть от типа используемого радиоактивного вещества, а также от дозировки и возраста вашего ребенка.Матери необходимо будет регулярно сцеживать молоко во время любого перерыва, чтобы избежать мастита или снижения количества молока. Если у матери уже хранится достаточное количество сцеженного грудного молока до теста, его можно кормить ребенка в течение этого периода ожидания. См. Ниже информацию о том, можно ли молоко, сцеженное во время перерыва в кормлении, использовать после времени ожидания или его следует выбросить.

Обработка йодом 131

Если требуется обработка радиоактивным йодом I-131 (например,г. для рака щитовидной железы или гипертиреоза) кормящим матерям рекомендуется прекратить грудное вскармливание и отлучить ребенка от груди до начала лечения . Йод-131 концентрируется в щитовидной железе, а также в грудном молоке и тканях груди. Воздействие этого грудного молока на ребенка может повлиять на его собственную щитовидную железу и увеличить риск рака груди у матери из-за дополнительного облучения, концентрирующегося в груди 22 23 .

Сканирование VQ и грудное вскармливание

Сканирование легких или сканирование вентиляции-перфузии (VQ) - это диагностический тест, в котором используются радиофармпрепараты для проверки наличия тромба в легких (тромбоэмболия легочной артерии) 24 .Inside Radiology рекомендует прервать грудное вскармливание на 24 часа после этого типа сканирования:

Выдержка из
VQ Scan, Радиология изнутри, 2018

Если вы кормите грудью, рекомендуется прекратить кормление грудью в течение 24 часов после сканирования. Это сделано для того, чтобы ваш ребенок не подвергался чрезмерному облучению. В это время молоко можно сцеживать, но не выбрасывать его. Его можно хранить в холодильнике и использовать для кормления ребенка через 24 часа после сканирования VQ.

Необходимость 24 часа во всех случаях может зависеть от радиоизотопа, использованного во время теста, и протоколов, действующих в отдельных больницах. См. Ниже дополнительную информацию и ресурсы, к которым можно обратиться.

Радиоизотопы для кормящей матери

После диагностического теста с радиоизотопом на кормящей матери радиоактивность сцеженного грудного молока матери будет постепенно рассеиваться во время хранения. Как долго нужно хранить грудное молоко, будет зависеть от конкретного продукта, который использовался, и его периода полувыведения (времени, необходимого для уменьшения вдвое количества препарата в организме).Использование радиоизотопов (и других визуализирующих агентов) во время лактации Келли Боньята объясняет, что, как правило, грудное молоко, хранящееся в период ожидания после диагностического теста с радиоизотопом, можно использовать после того, как прошли пять периодов полураспада:

Выдержка из
Использование радиоизотопов (и других визуализирующих агентов) во время лактации, Келли Боньята, 2018

Это молоко не нужно сливать. Его можно датировать, заморозить и использовать после того, как пройдет 5+ периодов полураспада радиоизотопа (после 5 периодов полураспада 96.9% радиации ушло; после 10 периодов полураспада 99,9% излучения уходит). Вы также можете проверить свое молоко на радиацию в отделении радиологии / ядерной медицины.

Технеций 99M

В разделе Грудное вскармливание и радиоактивность , онлайн-конференция iLactation 2013, Вероника Гареа, руководитель Департамента безопасности и воздействия на окружающую среду (INVAP), заявила, что предпочтительным радиоизотопом для кормящей матери является Технеций 99, метастабильный (Tc99m).

Джек Ньюман объясняет, как долго технеций остается в организме:

Выдержка из
Грудное вскармливание и лекарства, Breastfeeding Inc, Джек Ньюман, 2009 г.

Технеций имеет период полураспада (время, необходимое для того, чтобы половина всего препарата покинула организм) 6 часов, что означает, что через 5 периодов полураспада он будет выведен из организма матери. Таким образом, через 30 часов после инъекции все это исчезнет (ну, 98% исчезнет), и мать сможет кормить ребенка грудью, не беспокоясь о том, что он получит радиацию.Но нужно ли убрать всю радиоактивность? Через 12 часов 75% технеция исчезает, а его концентрация в молоке очень низкая. Я думаю, что для такого материала, как технеций, достаточно выждать 2 периода полураспада. Но: не все сканирования технеция требуют прекращения грудного вскармливания вообще (например, сканирование HIDA). Это зависит от того, к какой молекуле присоединен технеций.

Лекарства и материнское молоко онлайн обсуждают, что, хотя радиоактивный период полураспада Tc-99m установлен на уровне шести часов, время, необходимое для прекращения грудного вскармливания или хранения грудного молока, может составлять менее 30 часов (пять периодов полураспада), так как это будет зависеть от какая формула Tc-99m используется, и рекомендации могут также различаться в зависимости от консультативных органов.Однако тем, кто предпочитает консервативный подход, Хейл рекомендует хранить грудное молоко в течение 30 часов после процедуры 25 .

Меры предосторожности при кормлении грудью и физическом контакте после радиоактивных изотопов

Радиология изнутри описывает меры предосторожности в отношении следующих радиоизотопов:

  1. Прервать грудное вскармливание по указанию медицинской бригады, чтобы дать время, чтобы радиоактивность снизилась до приемлемого уровня. Любое грудное молоко, сцеженное в этот период, можно хранить в холодильнике или морозильной камере для использования после периода ограничения 26
  2. Сведите к минимуму тесный контакт с детьми после процедуры в течение того же периода времени, что и в пункте 1 выше, сохраняя расстояние 2-3 метра между родителем и ребенком, где это возможно (Cain, 2018), с учетом эмоциональных потребностей детей :
Выдержка из
Nuclear Medicine, Радиология изнутри, Каин, 2017

Важно помнить об эмоциональных потребностях ребенка.Если ребенку нужны объятия, это должно произойти. Ребенка можно потрогать или поцеловать, но если есть другой опекун, который может утешить ребенка, то это будет предпочтительнее. Если ребенок доволен и / или доволен, следует поддерживать безопасное расстояние в 2–3 метра между ребенком и человеком, получившим радиофармпрепарат.

Хорошие ресурсы для поиска совместимости радиоактивных материалов в медицинских тестах во время грудного вскармливания и того, как долго следует прерывать грудное вскармливание, включают:

Сводка

Многие медицинские тесты совместимы с периодом кормления грудью и не требуют прерывания грудного вскармливания.Рентген, МРТ, КТ, внутривенная пиелограмма (ВВП), УЗИ и маммография не влияют на грудное молоко. Однако радиоизотопы могут потребовать прерывания грудного вскармливания на короткое время, чтобы не подвергать ребенка чрезмерному воздействию радиоактивного материала. Информация о передовых методах работы с различными радиоизотопами доступна в Интернете для обсуждения со специалистами в области здравоохранения.

Эта статья не должна рассматриваться как медицинский совет. Всегда обращайтесь к своему врачу за последними рекомендациями о совместимости медицинских процедур с грудным вскармливанием.

** Выдержки воспроизведены с разрешения Пинтера и Мартина.

Сноски и ссылки

  1. Клинический протокол ABM № 30: Масса груди, жалобы груди и диагностическая визуализация груди у кормящей женщины, Академия медицины грудного вскармливания, 2019

  2. diFlorio-Alexander et al., Критерии соответствия ACR®, визуализация груди беременных и кормящих женщин.J Am Coll Radiol. 2018

  3. Грудное вскармливание: простые ответы , Mohrbacher, 2010

  4. Рентгеновские лучи и грудное вскармливание, Венди Джонс, доктор философии, MRPharmS и The Breastfeeding Network, 2017

  5. Уилсон-Клэй и Гувер, Атлас грудного вскармливания , 2017

  6. diFlorio-Alexander et al., Критерии соответствия ACR®, визуализация груди беременных и кормящих женщин.J Am Coll Radiol. 2018

  7. Charlamb. J, Маммография и сонография у кормящих женщин, lllusa.org, 2017

  8. Лоуренс и Лоуренс, Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии , 2016

  9. Уилсон-Клэй и Гувер, Атлас грудного вскармливания , 2017

  10. Charlamb.J, Маммография и сонография у кормящих женщин, lllusa.org, 2017

  11. Контрастная среда с гадолинием (контрастные вещества для МРТ), Радиология изнутри, 2018

  12. Вамбах и Риордан, Грудное вскармливание и лактация человека , 2015

  13. Грудное вскармливание и МРТ, Венди Джонс, Грудное вскармливание и лекарства, 2018

  14. Рекомендации по использованию йодированных контрастных сред, Королевский колледж радиологов Австралии и Новой Зеландии (RANZCR), 2018

  15. Клинический протокол ABM № 30: Масса груди, жалобы груди и диагностическая визуализация груди у кормящей женщины, Академия медицины грудного вскармливания, 2019

  16. Вамбах и Риордан, Грудное вскармливание и лактация человека , 2015

  17. West, Cancer и Breastfeeding , LLLI, 2015

  18. Ларсен и Валенте, Молочная фистула: диагностика, профилактика и лечение, Breast J.2016

  19. Компьютерная томография (КТ), Венди Джонс, доктор философии, MRPharmS и The Breastfeeding Network, 2017

  20. Кормление грудью и радиологические процедуры, врач Cam Fam, Джек Ньюман, 2007

  21. diFlorio-Alexander et al., Критерии соответствия ACR®, визуализация груди беременных и кормящих женщин. J Am Coll Radiol. 2018

  22. И-131, Медсмилк.com, 2018

  23. Грудное вскармливание: простые ответы , 2010, Нэнси Морбахер

  24. VQ Scan, Радиология изнутри, 2018

  25. Technetium 99M, Medsmilk, Hale and Rowe, 2018 [платный доступ]

  26. Каин, каковы меры предосторожности для детей и беременных, которым требуется процедура ядерной медицины? Внутри радиологии, 2018

.

Пепто-Бисмол при грудном вскармливании: безопасно ли это?

В апреле 2020 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (FDA) потребовало, чтобы все формы рецептурного и внебиржевого (OTC) ранитидина (Zantac) были удалены с рынка США. Они сделали эту рекомендацию, потому что неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (или вызывающего рак химического вещества), присутствовали в некоторых продуктах ранитидина. Люди, принимающие ранитидин по рецепту, должны поговорить со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах, прежде чем прекращать прием препарата.Люди, принимающие ранитидин без рецепта, должны прекратить прием препарата и обсудить со своим врачом альтернативные варианты. Вместо того, чтобы приносить неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, человек должен утилизировать их в соответствии с инструкциями к продукту или в соответствии с руководством FDA .

Пепто-Бисмол помогает облегчить некоторые проблемы с пищеварением, которые часто возникают у беременных и кормящих женщин, включая газы, изжогу и тошноту.

Многие женщины могут знать, что им следует избегать приема Пепто-Бисмола во время беременности, но как насчет грудного вскармливания?

Неясно, безопасно ли принимать Пепто-Бисмол во время грудного вскармливания, но большинство экспертов рекомендуют его избегать.Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Активным ингредиентом пепто-бисмола является субсалицилат висмута, разновидность салицилата. Другое название аспирина - ацетилсалициловая кислота, которая представляет собой другой тип салицилата.

Исследователи не уверены, попадает ли субсалицилат висмута в грудное молоко женщины. Другие типы салицилатов, включая аспирин, попадают в грудное молоко и могут оказывать вредное воздействие на развивающегося ребенка.

Некоторые исследования использования аспирина показывают, что уровни салицилатов в сыворотке крови у грудных младенцев могут достигать примерно 40 процентов от дозы, принятой женщиной.

В результате Американская академия педиатрии рекомендует врачам проявлять осторожность, рекомендуя лекарства, содержащие салицилаты, кормящим женщинам.

Национальный институт здравоохранения США предлагает кормящим женщинам использовать альтернативы пепто-бисмолу, поскольку активный ингредиент может проникать в грудное молоко.

Риски использования Пепто-Бисмола во время грудного вскармливания недостаточно документированы. Однако в очень редких случаях салицилаты связывают с синдромом Рея у детей.

Синдром Рея - тяжелое и потенциально смертельное заболевание, вызывающее отек мозга и печени.

Из-за риска развития синдрома Рея эксперты рекомендуют кормящим женщинам искать альтернативы лекарствам, содержащим салицилат, таким как пепто-бисмол.

Другие риски, связанные с использованием Пепто-Бисмола, включают:

  • черный, волосатый вид на языке
  • черный стул
  • внутреннее кровотечение
  • запор

Эти эффекты являются временными и проходят в течение нескольких дней после прекращения приема пищи. использовать.

В редких случаях Пептол-Бисмол может вызывать звон в ушах. Если человек испытывает этот побочный эффект, ему следует прекратить прием лекарства и немедленно обратиться к врачу.

Кроме того, Пепто-Бисмол может взаимодействовать с другими лекарствами, такими как:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или ингибиторы АПФ
  • аспирин и другие типы салицилата
  • антикоагулянты
  • лекарства от диабета
  • лекарства от подагры
  • нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП
  • некоторые противосудорожные препараты
  • некоторые лекарства от синдрома раздраженного кишечника
  • тетрациклиновые антибиотики

Перед приемом пепто-бисмола посоветуйтесь с врачом, особенно если вы беременны, кормите грудью или принимаете другие лекарства.

Некоторые домашние средства и лекарства могут безопасно лечить проблемы с пищеварением во время кормления грудью.

Лечение диареи

Поделиться на Pinterest Для женщин, страдающих диареей во время грудного вскармливания, необходимо соблюдать водный баланс.

Диарея обычно проходит в течение нескольких дней без лечения. Чтобы уменьшить симптомы и дискомфорт в это время, человек должен:

Не допускать обезвоживания

Диарея вызывает потерю жидкости организмом. Во время грудного вскармливания очень важно сохранять водный баланс, потому что обезвоживание может снизить выработку молока.

Чтобы восполнить потерю жидкости, пейте много жидкости. Полезные для здоровья варианты включают:

  • вода
  • разбавленные фруктовые соки
  • прозрачные бульоны
  • растворы для регидратации
  • изотонические напитки, в том числе многие спортивные напитки

Избегайте проблемных продуктов

Некоторые продукты могут усугубить диарею. Эти провоцирующие продукты различаются от человека к человеку, но некоторые из наиболее распространенных виновников включают:

  • жирные продукты
  • жареные продукты
  • острые блюда
  • молочные продукты

Обратитесь к врачу

Если диарея продолжается, продолжайте чем через 2 дня, обратитесь к врачу.Они могут помочь определить причину и предложить варианты лечения.

Врач может порекомендовать лекарство, содержащее лоперамид, например Имодиум, Маалокс противодиарейный или Пепто-диарея. Обычно их безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Однако перед приемом любых противодиарейных препаратов, в том числе Пепто-Бисмола, лучше проконсультироваться с врачом.

Лечение тошноты

Некоторые женщины испытывают тошноту во время кормления грудью. Это может быть результатом гормональных изменений, легкого обезвоживания или низкого уровня сахара в крови.

Чтобы вылечить тошноту в домашних условиях, можно попробовать:

  • пить чай с имбирем или мятой
  • принимать добавки с витамином B6
  • носить на запястьях против тошноту или от морской болезни повязки
  • пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания
  • есть частые и питательные приемы пищи, чтобы избежать низкого уровня сахара в крови

Лечение кислотного рефлюкса или изжоги

Изменение образа жизни часто может значительно облегчить изжогу. Это также самые безопасные варианты для беременных и кормящих женщин.

Если домашние средства не работают, врач может порекомендовать безопасные лекарства.

Изменение образа жизни

Чтобы облегчить изжогу и кислотный рефлюкс, кормящая женщина может попробовать:

  • есть несколько небольших приемов пищи в день вместо трех больших
  • пить воду между приемами пищи, а не во время еды
  • жевать питание тщательно
  • не есть за 2–3 часа до сна.
  • избегать жирной, острой или кислой пищи, газированных напитков, шоколада и кофеина
  • не лежать во время или после еды
  • не ходить после еды для улучшения пищеварения
  • следить за тем, чтобы одежда свободно висела на животе
  • спит на левой стороне тела
  • приподнимает голову с помощью подушек или подставок для кровати

Лекарства

Некоторые лекарства от изжоги могут быть безопасными при кормлении грудью.Поговорите со своим врачом перед использованием безрецептурных лекарств, в том числе:

  • циметидин (Тагамет)
  • фамотидин (Пепсид)
  • низатидин (Аксид)
  • омепразол (Прилосек)

Кормящие женщины, страдающие изжогой, при тошноте, диарее или других нарушениях пищеварения следует обратиться к врачу за советом и лечением.

Также необходимо спросить врача о безопасности любых лекарств, включая Пепто-Бисмол, во время грудного вскармливания.

Если врач не рекомендует использовать одно лекарство, он может порекомендовать другие или лечение без лекарств.

Имеющиеся исследования показывают, что прием пепто-бисмола во время грудного вскармливания небезопасен. Хотя нет убедительных доказательств того, что субсалицилат висмута передается младенцу через грудное молоко, другие салицилаты передаются.

В результате большинство авторитетных организаций рекомендуют избегать салицилатов при грудном вскармливании.

Существуют альтернативные методы лечения проблем с пищеварением у кормящих женщин.Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу или фармацевту.

.

Смотрите также